護理學自我鑒定模板十篇
自我鑒定就是把一個時期的個人情況進行一次全面系統(tǒng)的總結，寫自我鑒定可以幫助我們正確地認識自我，因此我們是時候回頭做好總結。我們該怎么去寫自我鑒定呢？以下是小編收集整理的護理學自我鑒定10篇，希望能夠幫助到大家。
護理學自我鑒定 篇1
能熟練進行各項護理操作,應變能力強,能在實際操作中不斷地學習，因而能很快融入到新的工作中; .擅長對常見內科并多發(fā)病進行觀察和護理; .熟練掌握呼吸機和心電監(jiān)護儀等急救設備的操作，對急救的基本程序和技術要求，以及危重病人的護理、病情監(jiān)測的技術重難點基本掌握; 4.對病人的心理護理的基本技巧有一定地認知。 目前在北京市朝陽區(qū)第二醫(yī)院內科病房工作一年. 本人能勝任醫(yī)院內內科各項護理護士工作，同時熟悉電腦office辦公軟件。
我是一個充滿自信心且具有高度責任感的女孩,經過2年多的臨床工作，強烈認識到愛心、耐心和高度責任感對護理工作的重要性!在內科一年的鍛煉，讓我學會了很多大內科的知識，臨床護理和急救更加磨練了我的意志，極大地提高了我的操作能力和水平。自信這一年的工作讓我實現了從護理實習生到內科護士的飛躍，有信心接受一份全職護士工作。當然一年的時間不可能完全達到專業(yè)護士的要求，在以后的工作中我會更加努力，為護理工作盡職盡責!
護理學自我鑒定 篇2
匆匆,馬上就要揮別充滿美好記憶的大學生活.如今回首,是對過去地審視和總結,亦是對未來的憧憬和希望.即將踏出校門的我,滿心期待大千世界的挑戰(zhàn)和磨練.
深知性命相托的重要,從踏入大學門檻的那天起,在良師的精心指導下,我奮力拚搏、自強不息,逐漸成為了一個能適應社會要求的新時代大學生,并為做一個知識型的社會主義建設者打下堅實的基礎.
工欲善其事,必先利其器.在無涯的學海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實自我.在師友的嚴格教導及個人的努力下,我具備了扎實的專業(yè)基礎知識,系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學專業(yè)課程.在學好理論課的同時也注重于對各種相關醫(yī)學知識的學習.我利用課余時間廣泛地閱讀了大量書籍,參加課外學生科研活動,不但充實了自己,也培養(yǎng)了自己多方面的技能.在“立志立德,求真求精”的校訓下,嚴謹的學風和端正的學習態(tài)度塑造了我樸實、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格特點.
我努力學習,刻苦鉆研、勇于進取、將自己培養(yǎng)成為具有綜合素質的醫(yī)學畢業(yè)生.我尊敬老師,團結同學,以“熱情、求實、盡職”的作風,積極完成學校和年級的各項任務,在臨床實習期間,持著主動求學的態(tài)度,積極向臨床上級醫(yī)生學習,秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎.“不斷追求,不斷學習,不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我”是我崇尚的理念.“盡力做好每一件事”是我個人的基本原則.
我熱愛醫(yī)學事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)！我牢記著醫(yī)學生的誓詞：我自愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展.我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生.
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經�；�,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風. 在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解． 通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務．
護理學自我鑒定 篇3
通過實習，我感覺作為一名醫(yī)務工在日常工作中要注重以下幾點
第一， 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M病房那一天起，你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次�？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，
不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二， 請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到，(至于教授嗎隨便你愛幾點到)
不過幾天之后也就不了了之了�，F在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學習，養(yǎng)成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。
第三， 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。
護理學自我鑒定 篇4
能熟練進行各項護理操作，應變能力強，能在實際操作中不斷地學習，因而能很快融入到新的工作中；擅長對常見內科并多發(fā)病進行觀察和護理；熟練掌握呼吸機和心電監(jiān)護儀等急救設備的操作，對急救的基本程序和技術要求，以及危重病人的護理、病情監(jiān)測的技術重難點基本掌握；對病人的心理護理的基本技巧有一定地認知。目前在北京市朝陽區(qū)第二醫(yī)院內科病房工作一年。本人能勝任醫(yī)院內內科各項護理護士工作，同時熟悉電腦office辦公軟件。
我是一個充滿自信心且具有高度責任感的女孩，經過2年多的臨床工作，強烈認識到愛心、耐心和高度責任感對護理工作的重要性！在內科一年的鍛煉，讓我學會了很多大內科的知識，臨床護理和急救更加磨練了我的意志，極大地提高了我的操作能力和水平。自信這一年的工作讓我實現了從護理實習生到內科護士的飛躍，有信心接受一份全職護士工作。當然一年的時間不可能完全達到專業(yè)護士的要求，在以后的工作中我會更加努力，為護理工作盡職盡責！
護理學自我鑒定 篇5
到新的生活環(huán)境中，去迎接新的挑戰(zhàn)，攀登新的高峰。兩年的校園生涯和八個月的臨床實踐使我不斷的挑戰(zhàn)自我、充實自己，為未來的人生開拓了道路。經過良師的精心指導、自己的努力學習以及對知識的渴求，為職業(yè)生涯奠定了扎實的基礎。
在學習上，積極參與各項操作科研活動，實踐過程中，認真閱讀教材，查閱資料和參考書籍，我認為學習是學生的職業(yè)，這份職業(yè)同樣需要有毅力和恒心，在當今這個快速發(fā)展的信息時代，我們只有不斷吸取知識，才不會落伍。
在思想覺悟上始終對自己有較高的要求，主動和黨組織靠攏和學習，始終以共青團思想為中心，用科學發(fā)展觀來認識世界社會，能清楚意識自己所擔負的社會責任，對個人的人生理想和發(fā)展目標，有著相對成熟的意識和定位。
在生活上，我崇尚質樸的生活，并養(yǎng)成良好的生活習慣，重視時間觀念。與人相處甚是融洽.敢于拼搏刻苦耐勞。有愛心、責任心、同情心。
三年的中專生活，使得我自己的知識水平思想境界，工作能力等方面都邁上一個新的臺階，在這即將揮手告別美好的中專生活，踏上社會征途的時候，我整軍待發(fā)，將以飽滿的熱情，堅定的自信，高度的責任感投入
護理學自我鑒定 篇6
在寒假短暫的實習時間里，使我感覺到護士的工作是非常繁重與雜亂的，而且還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發(fā)現，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。我覺得護士除了要掌握必備的醫(yī)學護理知識外，還要自覺地加強社會科學和人文科學的學習;以促進護患之間的良好關系的建立。護士的素質水平永遠都不能忽視，護士良好的形象和語言本身就對患者有很大的心理撫慰和醫(yī)學治療作用：它可以改善病人對于疾病的消極心理;它增強了病人向疾病的作斗爭的主觀能動性;同時，它還可引導病人對治療過程的完美配合。因此，護士素質的高低直接影響著治療的進程，也決定了醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。?
優(yōu)秀的護士素質從病人的角度考慮有以下幾點：
①要刻苦鉆研護理技術，精益求精，不斷地提高醫(yī)學知識，以便在工作中處理得當、準確。
�、趯颊哂H切關懷，能耐心地幫助患者解除疑慮;
�、鄄还芑颊叩哪挲g、性別和貧富狀況，都要同等對待，保持高尚的醫(yī)德修養(yǎng);
�、芪覀儾粌H醫(yī)療病人的軀體，而且還要進行心理治療;
�、菽懿┑没颊叩某浞值男湃�。這樣護士的角色是社會和病人所期待的，如果不具備以上幾點基本素質就不能圓滿完成醫(yī)療護理工作。?
記得有一次護士在給一位難度較大的患兒做靜脈穿刺的時候，尋找靜脈時脈壓帶結扎時間相對較長，家屬發(fā)現小孩的腳背顏色較前發(fā)暗時就問護“腳會不會壞死，把脈壓帶解開吧”由于多數護士不喜歡病人問這問那，這個護士很反感地回答道：“是你們懂還是我懂一些啊?”病人的家屬感到自尊心受挫，亂發(fā)脾氣，并且言辭激烈;不愿接受靜脈穿刺。另一護士當時知道情況后，立即以冷靜的態(tài)度給予解釋說：“對不起，你們的心情可以理解，但是結扎脈壓帶是暫時的阻止淺表靜脈血流，而沒有阻止深層動脈的血流。所以看似腳的顏色較暗，但是決不會導致組織的`壞死的。”終于贏得了病人家屬的理解，順利地進行了靜脈穿刺。
上述案例，就是由于護士缺乏良好的服務態(tài)度，忘記了服務的對象是人。從而導致治療工作難以順利進行。所以要更好地完成醫(yī)療護理工作，提高醫(yī)院的整體醫(yī)療水平，就必須提高護士素質。尤其近年來醫(yī)學模式的改變，人們的健康觀念也在改變，這對醫(yī)護人員的服務要求也越來越高。護士的一言一行、一舉一動，都在影響著病人的情緒，影響著疾病的轉歸。準確地說，護士的行為應對自己和他人負責，應尊重病人的尊嚴和價值。徹底改變護士就是打針送藥的傳統(tǒng)觀念，發(fā)揮護理在醫(yī)療中應有的作用，以一流的護士素質、全新的護理觀念全力配合醫(yī)療活動，最終達到使病人早日康復的目的。
護理學自我鑒定 篇7
本人自入學以來，一直遵守學校的各項規(guī)章制度，良好的思想道德品質，是我在各方面表現優(yōu)秀。有強烈的集體榮譽感，和工作責任心，堅持實事求是的原則。
在校期間本人一直勤奮學習，刻苦專研，通過系統(tǒng)的學習掌握較為扎實的基礎知識。 由于良好的學習作風和明確的學習目標，在課余時間積極參加學校開展的各項活動 參加社會實踐 豐富了課余生活。
是自己在各方面得到了相應的提高，鍛煉出吃苦耐勞，工作認真 求學上進接受能力強 有較強的團隊合作精神 較強的社會適應能力 的得到了充分的體現。 我始終以積極的信念和勤奮的態(tài)度，對護理工作滿腔熱情，將耐心、細心、熱心、責任心貫穿于整個護理工作，在業(yè)務方面認真專研，不斷加強業(yè)務學習，把學到的新理論新觀念及時的運用到護理工作的具體實踐中，真正做到以病人為中心,以質量為核心的服務宗旨，工作盡職盡責、踏踏實實。練就了扎實的基本功，成為了科室的護理骨干。護理工作得到了老師的好評和認可。
實習的過程中讓我收獲頗多，讓我從生命里愛上尊敬老師、 團結同學、 積極完成學校交給的各項任務 、在臨床實習期間積極向臨床各科上級老師學習醫(yī)學知識 ，為日后的學習工作打下堅實的基礎 我不斷的完善自我、 充實自己 、提高自我 、在師友的教育和鼓勵下 我不斷努力下 打下了扎實的專業(yè)基礎知識 系統(tǒng)的掌握了臨床醫(yī)學專業(yè)課程。 雖然僅僅三年， 我深深地感受到了理論知識與臨床相結合的重要 河池衛(wèi)校給了我知識的源泉使我步入了醫(yī)學事業(yè)。
在兩年的時間里豐富了我醫(yī)學的理論 ， 從有到無 ，從簡單到深奧，我逐漸了解了人體的結構，生理病理等特點 。衛(wèi)校生活是我人生這條線上的一小段,是閃閃發(fā)光的一小段,它包含了汗水和收獲,為我劃平人生的線起著至關重要的作用。
護理學自我鑒定 篇8
時光飛逝！轉眼間實習生活已經過了四個月，回想自己離開學校的那一刻，期待中帶著一絲不安的心情，似乎還是昨天的事。近段實習時間里，自己感覺確實學到了很多在學校學不到的東西，同時也認識到了自己有很多不足的地方！感覺受益匪淺……
護士這個職業(yè)，看是一回事，親身做又是一回事。見習和實習中的感受是完整的不同，見習看的多，做的少；實習卻是做的多，看的少了。在實習中我們不像見習時那么有空詢問病人的情況，反而只是忙著做自己該做的事，做完后稍微喘口吻。而且剛下科室的我對于操作并不是很熟悉，一開始也只能做些生活護理以及跟在老師身邊看著。
第一，對專業(yè)的認識。
作為一名醫(yī)學護理人員，我們不能停留在學好本專業(yè)理論知識的層面上，護理最重要的還是操作以及能設身處地的為病人解除病痛。在臨床實習中，我真正看到了病人的疾苦，他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛，治愈疾病。我們要用愛心來關懷他們，同時也要用恒心來對待他們。
第二，我們要學會主動學習。
臨床實習不像在學校里學習，有老師天天講課，有一大堆的作業(yè)，有源源不斷的考試，而是一切要自己主動去學，去做。在臨床，學習的機會很多，所有的醫(yī)務人員都是你的老師，只要帶著問題去工作，我們每天都可以學到很多。常帶著一本小筆記本，把每天的問題寫上，問題解決后急時記錄答案，定期整理筆記本。這是一個使用而簡便的學習方法。
第三，要有正確的學習態(tài)度。
在臨床工作中，我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待實習。表面上我們是老師的小跟班，重復的做著跑腿的活兒，休息時間比老師少，累了也不被老師、護士長理解。但是付出與回報往往不是對等的，我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學到更多臨床操作。每個老師都有她的性格，我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進行教學，我們必須調整好心態(tài)，用不同的方式來向不同的老師學習，而不應該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學到更多臨床方面的知識。
第四，同學之間要相互包容、相互理解、互相學習。
遠離我們熟悉的環(huán)境來到臨床實習，同學之間更應該互相關心和幫助，不管我們的性格有多么的格格不入，都要相互包容，人與人之間的小摩擦是難免的，最重要的是在我們遇到困難時，彼此之間都是親人。學習上也要經�；ハ嘟涣鳎驯舜说氖斋@分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學習。
第五，基本禮儀。
進入臨床就是步入社會，就需要重視基本禮儀，這也是我們在學校很少注重的方面。來到臨床，無論是著裝還是待人接物，都應該合乎禮儀，對待病人要親切和藹，才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學習，比如注意其他人的做法，或向別人請教時，注意一下文明的稱呼及用語；見到同事和領導時，要主動向他們問好等等，這些都是能體現自己修養(yǎng)和做人的健康意識。
現在，我的臨床操作還不成熟，需要不斷的積極學習，探索更好的學習方法，才能讓自己的知識更充實。我相信通過往后的實習，我會從中獲得更多的臨床實踐經驗，并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地進步。我會持續(xù)地把理論知識和實踐經驗結合里起來，充分展示我的個人價值和人生價值，為實現自我的理想和光明的前程而努力。
護理學自我鑒定 篇9
三年的護理專業(yè)學習，充實了我的知識，增長了我的見識，鍛煉了我的才能，同時也升華了我的思想，在校期間，不斷充實專業(yè)知識的同時也積極參加校內外組織的活動，提高整體素質，在校期間，曾擔任兩屆校文學社社長及一屆校廣播站編輯部部長，也受到了大家的一致好評，相信經過這幾年的鍛煉，我的管理能力也提高了不少，雖然我并不出眾！但我相信自己是有價值的人！
在科室實習期間我跟隨帶教老師專心學習護理技能，理論與實踐結合讓我不斷提高，深入病房工作，讓我學會臨危不亂，耐心護理，微笑服務，用最大的理性面對患者，讓生命之花永遠綻放！我相信自己一樣能行！
自信，樂觀，成熟穩(wěn)重。
我是一個特陽光的女孩，永遠都有一張微笑的臉龐。
護理學自我鑒定 篇10
臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.
病歷的謄寫要體現以下幾個部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關患者的情況.
3患者的現病史.患者提供的有關自己的現在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.
5患者個人史.包含有順產與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.
7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等.
據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低.也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強調以下幾點.
1要凸現既往史.特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到.另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內成員近-親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告.
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺.體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度.
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚.
據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”.
自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注.”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活.兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子.可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹.我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責.這種負責,有一種難以名狀的魅力.
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