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        初一夢想作文800字

        時間:2024-06-13 15:02:17 初一 我要投稿
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        初一夢想作文800字

          在日常學(xué)習(xí)、工作抑或是生活中,大家都嘗試過寫作文吧,作文是人們以書面形式表情達意的言語活動。相信許多人會覺得作文很難寫吧,以下是小編整理的初一夢想作文800字,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

        初一夢想作文800字

        初一夢想作文800字1

          首先誠摯的感謝貴中心能夠給予我店醫(yī)療保險定點零售藥店的資格,為我店更好的服務(wù)于周邊人民群眾的健康提供了極大的便利。自20xx年3月醫(yī)保刷卡服務(wù)開通以來,我店積極響應(yīng)執(zhí)行醫(yī)保定點藥店相關(guān)政策規(guī)定,堅持以“質(zhì)量、安全、誠信、便捷、高效”的經(jīng)營理念,為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù),根據(jù)市醫(yī)保相關(guān)考核的通知精神,我店結(jié)合本店實際情況,對我店近半年醫(yī)療保險刷卡服務(wù)的各個項目作了全面檢查,現(xiàn)匯報如下:

          1、我店日常經(jīng)營中嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī),堅持從合法渠道進貨。對供貨單位的合法資格進行認真審核,并將“藥品經(jīng)營(生產(chǎn))許可證、營業(yè)執(zhí)照”等復(fù)印件(加蓋紅章)及相關(guān)證明文件存檔備查。嚴格按照《藥品經(jīng)營許可證》及《營業(yè)執(zhí)照》所批準的經(jīng)營方式和經(jīng)營范圍,嚴格遵守有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)醫(yī)保規(guī)定銷售藥品,并按醫(yī)保規(guī)定撤銷了保健品、非藥品的銷售。

          2、為更好的`服務(wù)于參保人員,我公司配備了3名藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,其中藥師2人,執(zhí)業(yè)藥師1人,全天候為顧客提供專業(yè)的用藥咨詢服務(wù)。并在店堂醒目位置張貼了“定點藥店服務(wù)準則”“參保人員購藥注意事項”。

          3、我店經(jīng)營中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素等藥品共計1700余種,基本醫(yī)療保險藥品備藥率達80%以上,以確保滿足廣大參保人員的用藥需要。并且嚴格按照GSP的相關(guān)要求,對藥品的進、銷、存各個環(huán)節(jié)進行有效質(zhì)量控制,完善流程管理,健全各項表格記錄,杜絕不合格藥品銷售給顧客。

          4、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)規(guī)定,處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售,貼有明顯的區(qū)別標識。加強基本醫(yī)療保險用藥管理,對基本醫(yī)療保險用藥和非基本醫(yī)療保險用藥進行分類標示,基本醫(yī)療保險用藥在標簽上注明“醫(yī)保甲類”、“醫(yī)保乙類”字樣。

          5、能夠按照我省、市關(guān)于醫(yī)保定點零售管理政策的規(guī)定從事日常刷卡服務(wù)工作,為加強醫(yī)保刷卡監(jiān)督,明確標識醫(yī)保刷卡監(jiān)督電話。針對新公布的國家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應(yīng)國家藥物價格政策,致力于把價格降到最低。

          6、建立和完善醫(yī)保刷卡服務(wù)管理制度,落實責(zé)任,確保為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡服務(wù)。

          7、能夠按照規(guī)定進行網(wǎng)絡(luò)管理和費用結(jié)算。

          在今后的工作中,我店將進一步強化本店員工有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識、責(zé)任意識和自律意識,自覺、嚴格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險各項政策規(guī)定,加強內(nèi)部管理,爭創(chuàng)我市醫(yī)療保險定點零售藥店刷卡誠信服務(wù)單位,切實為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡服務(wù)。

        初一夢想作文800字2

          關(guān)于我店期間發(fā)生的醫(yī)保藥品匹配錯誤情況,經(jīng)過認真調(diào)查,現(xiàn)就相關(guān)情況及自查處置懲罰辦法匯報如下

          一、情況敷XXX:

          自XXX醫(yī)保系統(tǒng)升級后我店隨后進行了新購醫(yī)保藥品匹配維護工作,由于相關(guān)醫(yī)保技術(shù)人員系新進員工,醫(yī)保相關(guān)政策、業(yè)務(wù)不熟悉,加上具體操作過程中粗心失誤將本歸類于“多種維生素類目”的產(chǎn)品歸類到“維生素B2類”,將類目外醫(yī)保產(chǎn)品錯誤匹配,造成了這次藥品匹配錯誤事故。

          二、處置懲罰辦法:

          1、通過自查已將錯誤匹配藥品全部刪除。

          2、此次事故的直接責(zé)任人已被辭退,相關(guān)醫(yī)保刷卡人員處以嚴重警告,并責(zé)令定期研究相關(guān)醫(yī)保產(chǎn)品目錄

          3、建立醫(yī)保藥品存案匯報制度,所有新增醫(yī)保藥品需上報醫(yī)保主管部分后方可進行藥品匹配保護,設(shè)制由總經(jīng)理、店長領(lǐng)導(dǎo)的專門小組,定期向醫(yī)保主管部分匯報經(jīng)營情況并研究最新醫(yī)保政策法規(guī)。

          4、全店所有人員加強醫(yī)保政策法規(guī)的研究,堅決杜絕類似事件發(fā)生。

          三、通過此次自查自改我店深刻認識到在醫(yī)保經(jīng)營中管理不足和監(jiān)管滯后,現(xiàn)已設(shè)立專門小組,管理、監(jiān)管我店的醫(yī)保工作。堅決防止此類事件發(fā)生。由于此次藥品匹配錯誤事故,主要系具體操作人員粗心失誤所致,非主觀故意,肯請醫(yī)保中心予以我店改正機會。醫(yī)保自查自糾整改報告篇6 召開中心醫(yī)保工作整改會,梳理檢查中存在的問題,認真分析研究,提出明確的`整改目標,主動整改。

          一、嚴格按照醫(yī)保規(guī)定處方用藥

          規(guī)范處方用藥。加強日常藥品使用的研究、嚴格按藥品說明書開藥,嚴禁超量開藥。如遇患者誤解及個人需求,應(yīng)耐煩向病人做好說明工作,告知合理用藥的緊張性,規(guī)范醫(yī)療處方。從泉源上確保醫(yī)保工作安全、平穩(wěn)運行。

          二、臨床診斷與用藥相符

          規(guī)范就診操作細則,嚴格按照認真患者診斷用藥,臨床診斷與藥品說明書相符,比方:碳酸鈣D3片,必須是骨質(zhì)松散癥的患者方可使用。

          三、疾病診斷名稱書寫必須規(guī)范

          處方診斷有的未明確。對此要規(guī)范診斷,如:必須注明患者的腦血管病是缺血性,照舊出血性腦血管病。

          四、對于非本人持卡,患者確實臥床不起的,必須攜帶患者和本人身份證,以及二級醫(yī)院以上診斷證明或門診病歷方可開藥。

          五、遵守醫(yī)保政策和績效掛鉤,對于違反醫(yī)保政策的當事人進行績效處罰。

          六、發(fā)生醫(yī)保拒付的工作人員,拒付費用由當事醫(yī)生自行承擔(dān)。同時,針對以上問題加大督查次數(shù),在中心與衛(wèi)生站每月互查的基礎(chǔ)上,中心內(nèi)確保每天進行處方檢查,檢查參;颊咴\斷依據(jù)是否充分、指導(dǎo)用藥是否合理。每周的例會總結(jié)上一周出現(xiàn)的問題,及時做出整改。

          我中心一定嚴格按照醫(yī)保工作要求,加強日常監(jiān)督檢查的力度,仔細、規(guī)范地落實各項醫(yī)保政策,努力把醫(yī)保工作做得更加出色,更好的為參保病人服務(wù)。

        初一夢想作文800字3

          在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,認真履行《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,xx年的醫(yī)保工作總體運行正常,未出現(xiàn)費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護了基金的安全運行,F(xiàn)我院對xx年度醫(yī)保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:

          一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識

          為加強醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)力,本院成立了醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由相關(guān)人員組成,并明確了各自的分工和責(zé)任。通過制度的規(guī)定,確保醫(yī)保工作目標任務(wù)能夠得到有效的執(zhí)行。我們多次組織全體員工認真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,并針對本院的實際情況,查找差距并積極進行整改。同時,我們也著眼于未來的發(fā)展,與時俱進地共同商討下一步的醫(yī)保工作計劃,努力打造和諧穩(wěn)定的醫(yī)保局面。在我們院里,我們將醫(yī)療保險工作視為重中之重,并積極配合醫(yī)保部門嚴格審核不符合規(guī)定的治療項目和不應(yīng)使用的藥品,嚴防問題的發(fā)生。我們始終堅持遵守規(guī)范,決不越雷池一步,堅決杜絕任何弄虛作假、惡意套取醫(yī)保基金的違規(guī)行為。同時,我們也加強自律管理,推動院內(nèi)加強自我規(guī)范、自我管理和自我約束。通過這些舉措,我們進一步樹立了醫(yī)保定點醫(yī)院良好的形象。

          二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理

          為確保各項制度落實到位,醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

          三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理

          為了更好地配合本院的工作實際,我們將嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費將會明碼標價,并提供詳細的費用明細清單。同時,我們會反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強調(diào)并貫徹執(zhí)行對就診人員進行身份驗證,以杜絕冒名就診等現(xiàn)象的發(fā)生。

          四、經(jīng)過自查發(fā)現(xiàn),本院的醫(yī)保工作雖然取得了一些成績,但與醫(yī)保中心的要求還存在一定差距。首先,我們發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)工作方面仍有待進一步夯實。對于醫(yī)保政策和規(guī)定的宣傳和培訓(xùn)不夠到位,導(dǎo)致醫(yī)護人員對相關(guān)政策和流程理解不深,執(zhí)行不準確。其次,我們的醫(yī)保信息系統(tǒng)還不夠完善,缺乏自動化處理能力,導(dǎo)致數(shù)據(jù)錄入和查詢等工作效率較低。此外,我們也發(fā)現(xiàn)對于醫(yī)保費用的審核和核算工作還存在一些問題,可能出現(xiàn)漏報、誤報等情況。另外,我們對于醫(yī)保政策的變化和更新了解不及時,對于新政策的落地推行有一定滯后性。最后,我們的醫(yī)保服務(wù)體驗仍有待提升,如患者辦理醫(yī)保報銷手續(xù)的等候時間較長,服務(wù)態(tài)度有待改善等。因此,我們需要進一步加強基礎(chǔ)工作建設(shè),提升醫(yī)保信息系統(tǒng)的`功能和效率,加強對醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)和更新,以及優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)流程,提高患者的滿意度。

          1、有些醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保工作的思想不夠重視,對醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)不夠深入,對醫(yī)保的認識還不夠全面,不清楚應(yīng)該做哪些工作、不應(yīng)該做哪些工作,以及哪些工作需要及時進行。

          2、在病人就診的過程中,有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

          3、病歷書寫不夠及時全面

          4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

          五下一步工作要點

          今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo),根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:

          1、加強醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí),從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

          2、落實責(zé)任制,明確分工和職責(zé),加強醫(yī)保管理人員對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督教育和考核。建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價體系,以確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。同時,加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高其專業(yè)技術(shù)水平和綜合素質(zhì)。對于工作出色的醫(yī)務(wù)人員進行表揚獎勵,對于違規(guī)失職的人員進行懲處,使醫(yī)務(wù)人員深刻認識到個人責(zé)任和使命感。

          3、今后要更加加強醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。

        初一夢想作文800字4

          根據(jù)縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫(yī)院董事會組織全院中層干部人員認真學(xué)習(xí)了各位領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)言,并參照社保、醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議及約談會精神,組織全院醫(yī)務(wù)人員進行了自查自糾,從內(nèi)心深處去整頓并進行了積極整改。

          一、加強醫(yī)院對社保工作的領(lǐng)導(dǎo),進一步明確了相關(guān)責(zé)任

          1、院領(lǐng)導(dǎo)班子重新進行了分工,指定一名副院長親自負責(zé)社保醫(yī)療工作。

          2、我們對醫(yī)院的醫(yī)保辦公室進行了全面建設(shè)和完善,該辦公室具體負責(zé)醫(yī)保工作的管理和運行。為了更好地管理臨床科室的醫(yī)保工作,我們還設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員,并制定了一系列規(guī)章制度,其中包括“護士長收費負責(zé)制”。通過這些措施,我們在整個醫(yī)院內(nèi)外形成了層層落實的社保醫(yī)保組織管理體系。

          3、完善了醫(yī)保辦公室的制度,明確了責(zé)任,認識到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)社保醫(yī)保法律法規(guī),認真執(zhí)行社保醫(yī)保政策,按照有關(guān)要求,把我院醫(yī)療保險服務(wù)工作抓實做好。

          二、加強了全院職工的培訓(xùn),使每個醫(yī)務(wù)人員都切實掌握政策

          1、醫(yī)院連續(xù)召開了多次領(lǐng)導(dǎo)班子擴大會和職工大會,積極查找醫(yī)療保險工作中存在的問題,并對發(fā)現(xiàn)的問題進行分類。同時,確定了具體負責(zé)整改的人員,并制定了相應(yīng)的保證措施來解決這些問題。

          2、我們組織了整個醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動,重點著眼于國家以及各級行政部門關(guān)于醫(yī)療保險政策和相關(guān)業(yè)務(wù)標準的內(nèi)容。通過這次培訓(xùn),我們希望加強醫(yī)護人員對社保醫(yī)保政策的理解和實施,并且使他們在臨床工作中能夠嚴格掌握政策內(nèi)容,認真執(zhí)行規(guī)定。

          3、利用晨會時間以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)療保險有關(guān)政策及《基本醫(yī)療保險藥品目錄》和醫(yī)院十六項核心制度,使每位醫(yī)務(wù)人員更加熟悉各項醫(yī)療保險政策,自覺成為醫(yī)療保險政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

          三、確立培訓(xùn)機制,落實醫(yī)療保險政策

          加強醫(yī)院內(nèi)部對醫(yī)療保險相關(guān)政策法規(guī)的培訓(xùn),包括醫(yī)療保險藥品適應(yīng)癥和自費藥品的了解。確保醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策有充分的理解和正確實施,并能熟悉醫(yī)療保險藥品的適應(yīng)癥。通過培訓(xùn),提高全院醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策的認識水平。同時,對護士長、醫(yī)療保險辦主任和醫(yī)療保險聯(lián)絡(luò)員進行針對性培訓(xùn),使他們在臨床工作中能夠嚴格遵守政策要求,認真執(zhí)行規(guī)定,并準確核查費用。他們需時刻按照醫(yī)療保險要求提醒、監(jiān)督和規(guī)范醫(yī)生的診療、檢查和藥物使用情況,以防止或減少不合理費用的發(fā)生。

          四、加強醫(yī)院全面質(zhì)量管理,完善各項規(guī)章制度建設(shè)。

          通過規(guī)范管理來提高醫(yī)療保險患者的診治和報銷流程,并建立相應(yīng)的管理制度。對于全院的醫(yī)療保險工作,有明確的要求,如嚴格掌握醫(yī)療保險患者住院標準,防止小病大治和無病也治的情況發(fā)生。要按要求收取住院押金,并在參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,確保卡、證、人一致,醫(yī)護人員不得以任何理由留存患者的卡片。決不允許冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,杜絕掛名住院和分解住院的行為。對患者的收治、出入院以及監(jiān)護病房收治標準要嚴格掌握,貫徹因病施治的原則,做到合理檢查、合理治療和合理用藥。院長和管理人員還需定期下科室查房,動員那些可以治愈并且可以出院的患者及時出院,嚴禁以各種借口壓床住院,嚴禁醫(yī)務(wù)人員為了私利開藥等問題。

          五、重視各環(huán)節(jié)的管理

          醫(yī)院的醫(yī)療保險工作與醫(yī)政管理密切相關(guān),需要涉及到醫(yī)務(wù)、護理、財務(wù)、物價、藥劑、信息等多個管理部門。為了確保醫(yī)療保險工作的順利進行,醫(yī)院明確規(guī)定所有相關(guān)部門都應(yīng)重視醫(yī)療保險工作。醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),還需要接受上級行政部門的指導(dǎo),認真落實人社局社保局、醫(yī)保局的各項規(guī)定。醫(yī)保辦與醫(yī)務(wù)科、護理部緊密合作,并積極配合上級各行政部門的檢查,以避免過收費用或漏收費用的情況發(fā)生。同時也要嚴格掌握用藥適應(yīng)癥、特殊治療和特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對這些藥品、治療和檢查結(jié)果的分析。此外,還需要嚴格掌握自費項目的使用,準確掌握病員入院的.指征,并規(guī)范住院病員的住院流程,以確保參保人員入院身份確認和出院結(jié)算的準確無誤。

          通過本次自查自糾,我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施:

          1、堅決遵守和落實定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。

          2、嚴格遵循醫(yī)療護理操作規(guī)范,嚴格遵守醫(yī)院核心制度,規(guī)范自己的醫(yī)療行為,準確判斷入住院指征,堅決杜絕不合理競爭行為,強化對臨床醫(yī)師“四合理”的管理。

          3、加強自我約束,秉持公正、公平的原則參與醫(yī)院間的醫(yī)療競爭,并同時加強內(nèi)部管理。我們要從細節(jié)入手,確保良好的內(nèi)部運營管理機制與對外窗口服務(wù)的協(xié)調(diào)。此外,為了樹立全縣醫(yī)療保險工作的優(yōu)良形象,我們將全力以赴,做好本院的醫(yī)療保險工作,并積極為全縣醫(yī)療保險工作貢獻力量。

        初一夢想作文800字5

          根據(jù)《麗水市審計局專項審計調(diào)查報告》(麗審數(shù)征〔20xx〕1號)中發(fā)現(xiàn)的問題,我縣高度重視并專題進行了研究部署,對涉及到的審計發(fā)現(xiàn)問題進行調(diào)查和整改,并深入反思,著力健全動態(tài)管理機制,防止此類事件再次發(fā)生,F(xiàn)將我縣專項審計整改情況報告如下:

          一、關(guān)于醫(yī)療保險費減免問題

          針對慶元縣共有18家企業(yè)違規(guī)多享受階段性減免醫(yī)療保險費、15家企業(yè)未獲或少獲階段性減免醫(yī)療保險費的問題。

          整改情況:以上33家企業(yè)屬于代建單位,因稅務(wù)的申報系統(tǒng)未將代建比例計算在內(nèi),沒有設(shè)置出代建部分的'征繳數(shù)據(jù),導(dǎo)致企業(yè)計算錯誤進而申報錯誤。

          1.已完成15家企業(yè)未獲或少獲階段性醫(yī)療保險費減免的減免工作。

          2.對18家企業(yè)違規(guī)多享受階段性減免醫(yī)療保險費情況,縣稅務(wù)局將于近期內(nèi)完成補征。

          二、關(guān)于醫(yī)療保險基金使用方面存在問題

          針對慶元縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)違規(guī)向定點醫(yī)療機構(gòu)支付限制用藥費,以及定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)收取限兒童診療費、限定性別診療費、限制用藥、收位費、重復(fù)收費、超頻次等方式違規(guī)收取診療項目造成醫(yī);鸲嘀Ц兜膯栴}。

          整改情況:違規(guī)資金已全部扣回。下一步,我縣將加強醫(yī)保結(jié)算網(wǎng)絡(luò)審核,加大日常審核力度,對有限制支付的藥品和診療項目進行批量審核、將適用智能審核規(guī)則的項目制定審核規(guī)則,提高不合規(guī)費用篩出率。同時,加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)的稽核力度,通過大數(shù)據(jù)篩選可疑數(shù)據(jù),針對容易出現(xiàn)超限制、超醫(yī)保支付范圍的藥品及診療項目進行專項檢查,及時發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題并依法處理。

          三、關(guān)于醫(yī)療保險基金運行管理問題

          針對20xx年至20xx年期間,慶元縣公立定點醫(yī)療機構(gòu)存在部分藥品耗材二次議價差額未上繳當?shù)刎斦䦟舻膯栴}。

          整改情況:藥品采購二次議價差額已全部上繳財政專戶。

          下一步,我縣將全力落實檢查機制,每年開展一次關(guān)于公立醫(yī)療機構(gòu)藥品二次議價差價款上繳情況的全面檢查,確保按時足額上繳。

          四、關(guān)于勞務(wù)派遣公司留存用人單位階段性減免醫(yī)療費的問題

          針對慶元縣共有5家勞務(wù)派遣公司留存用人單位階段性減免醫(yī)療保險費,其中涉及機關(guān)事業(yè)用人單位、國有企業(yè)性質(zhì)用人單位、民營企業(yè)的問題。

          整改情況:已聯(lián)系并通知相關(guān)勞務(wù)派遣公司進行核實,做好醫(yī)療保險費用返還工作。

          我縣將以此次整改為新的起點,突出針對性,把問題梳理到位;加強內(nèi)控隊伍建設(shè)、日常內(nèi)控工作并常態(tài)化監(jiān)督檢查。通過問題整改,切實做到舉一反三,聚焦問題查原因,對帶有全局性、普遍性、反復(fù)性的問題,深入研究制定發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的制度措施,堅決防止新問題成為老問題,老問題衍生新問題。

        初一夢想作文800字6

          20xx年,我院嚴格按照上級有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求執(zhí)行,得到各級領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門的指導(dǎo)和支持。在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作運行良好,未發(fā)生借卡看病、超范圍檢查或住院分解等違規(guī)情況,保障了基金的安全運營。根據(jù)衛(wèi)生部文件[20xx]276號的精神,我們組織了醫(yī)院管理人員對20xx年度醫(yī)保工作進行了自查,認真核對年度檢查內(nèi)容,并積極進行整改。以下是我們的自查情況報告:

          一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識

          首先,我院設(shè)立了一個醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由梁院長擔(dān)任組長,主管副院長擔(dān)任副組長,各科室主任作為成員。該小組的目標是全面加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),并明確分工責(zé)任到位,以確保醫(yī)保工作目標任務(wù)的順利實施。其次,我們組織全體員工認真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,并根據(jù)文件要求,針對本院實際情況,查找差距并積極進行整改,將醫(yī)療保險工作視為一項重要任務(wù)來抓好。我們積極配合醫(yī)保部門嚴格審核不符合規(guī)定的治療項目和不應(yīng)使用的藥品,做到不越雷池一步。我們堅決杜絕虛假行為和惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,努力打造誠信醫(yī)保品牌,加強自律管理,塑造醫(yī)保定點醫(yī)院的良好形象。

          二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理

          為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時明確了各崗位工作人員的職責(zé),并落實了完善的基本醫(yī)療保險制度,確保相關(guān)醫(yī)保管理資料完整,并按照規(guī)范進行管理和存檔。我們認真負責(zé)地完成各類文書撰寫工作,按時書寫病歷,并填寫相關(guān)資料,及時將真實的醫(yī)保信息上傳至醫(yī)保部門。定期組織人員對醫(yī)保受益人的各種醫(yī)療費用使用情況進行分析,如發(fā)現(xiàn)問題,及時采取解決措施。

          三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理

          結(jié)合本院工作實際,嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。抽查門診處方及住院醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,每日費用清單發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處,讓參保人明明白白消費。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強調(diào)落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名頂替現(xiàn)象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時,嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,無推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無掛床現(xiàn)象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復(fù)檢查、過度醫(yī)療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財務(wù)與結(jié)算方面,認真執(zhí)行嚴格執(zhí)行盛市物價部門的收費標準,無亂收費行為,沒有將不屬于基本醫(yī)療保險賠付責(zé)任的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險支付范圍的'現(xiàn)象發(fā)生。

          四、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

          一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

          二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。

          三是員工熟記核。

          心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。

          四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。

          五、系統(tǒng)的維護及管理

          信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,日常維護系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調(diào)整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運行。對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保網(wǎng)的服務(wù)定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時傳達和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時掌握醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。

          六、存在的問題與原因分析

          通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認識、業(yè)務(wù)水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

         。ㄒ唬┫嚓P(guān)監(jiān)督部門對醫(yī)保工作平時檢查不夠嚴格。

         。ǘ┯胁糠致殕T對醫(yī)保工作缺乏認識,不重視其重要性,并且在學(xué)習(xí)醫(yī)保政策方面存在欠缺,未能全面掌握醫(yī)保工作的核心內(nèi)容和關(guān)鍵事項,導(dǎo)致無法準確判斷應(yīng)該進行哪些工作、哪些工作不必要、以及哪些工作需要及時完成。

         。ㄈ┰诓∪司驮\的過程中,有些醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保的流程未完全掌握。

          七、下一步的措施

          為了更好地履行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,我院將加強執(zhí)行力度,并自愿接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)管和指導(dǎo)。同時,我們制定了以下整改措施:

          1、建立健全醫(yī)療保險政策宣傳制度,確保全體職工了解政策內(nèi)容及執(zhí)行要求。

          2、加強醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療保險政策的認識和理解水平,確保正確操作和報銷。

          3、完善醫(yī)療保險數(shù)據(jù)記錄和報送制度,減少錯誤信息和漏報情況的發(fā)生。

          4、強化內(nèi)部審計和風(fēng)險管理,及時發(fā)現(xiàn)和糾正涉及醫(yī)療保險的問題。

          5、加強與醫(yī)療保險部門的溝通與協(xié)作,積極反饋和主動配合部門的監(jiān)督工作。我們堅信通過以上措施的有效實施,將能夠更好地執(zhí)行醫(yī)療保險的政策規(guī)定,促進醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展。感謝您對我們的支持和監(jiān)督,我們將不斷努力提升服務(wù)質(zhì)量,為廣大患者提供更好的醫(yī)療保障。

         。ㄒ唬┘訌娽t(yī)務(wù)人員對醫(yī)保政策、文件、知識的規(guī)范學(xué)習(xí),提高思想認識,杜絕麻痹思想。

         。ǘ┞鋵嵷(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)。加強對工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

         。ㄈ┘訌娽t(yī)患溝通,規(guī)范經(jīng)辦流程,不斷提高患者滿意度,使廣大參保群眾的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

          (四)推動和諧的醫(yī)保關(guān)系,需要加強對醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)療保險政策規(guī)定的教育。同時,還需要引導(dǎo)人們改變就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費用意識。必須正確引導(dǎo)參保人員在就醫(yī)和購藥時合理選擇,為他們提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

          (五)進一步規(guī)范醫(yī)療行為,以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。

        初一夢想作文800字7

          為堅決落實好全市開展“三假”問題和使用醫(yī);饘m椪谓徊鏅z查反饋問題整改工作,當好?滇t(yī);鸬摹笆刈o者”,保康縣醫(yī)療保障局針對全市交叉檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題進行梳理分析,精心安排部署,明確整改責(zé)任,截止目前,所有反饋問題實現(xiàn)清零,全面整改到位,為交叉檢查反饋問題整改交出了一份亮眼成績單。

          一、杠牢“政治責(zé)任”,強化“以會促改”

          該局把開展“三假”問題和使用醫(yī);饘m椪谓徊鏅z查反饋問題整改工作作為首要政治任務(wù),把職責(zé)擺進去、把工作擺進去,堅決扛牢問題整改的政治責(zé)任,對癥下藥抓好落實。8月30日,該局召開全市開展“三假”問題和使用醫(yī)保基金專項整治交叉檢查反饋問題整改督辦會議,組織全縣19家定點醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人、醫(yī)保辦主任、藥劑科主任參加督辦會。該局主要負責(zé)同志結(jié)合全市醫(yī);饘m椪谓徊鏅z查反饋問題對本次全縣定點醫(yī)療機構(gòu)存在問題整改工作進行了安排部署,通過統(tǒng)一政治站位,達成問題整改共識,強力推進整改工作落實。會議強調(diào)各定點醫(yī)療機構(gòu)要強化擔(dān)當意識,明確各自整改工作責(zé)任,對于檢查發(fā)現(xiàn)的問題,要堅決立行立改;同時要以此次交叉檢查反饋問題整改工作為契機,舉一反三,健全自身管理機制,強化關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點崗位的風(fēng)險監(jiān)控,不斷規(guī)范業(yè)務(wù)流程制度,推動整改工作取得實效。

          二、堅持“問題導(dǎo)向”,深化“以督促改”

          該局堅持杠牢問題導(dǎo)向,對醫(yī);饘m椪谓徊鏅z查反饋問題進行分析、摸清問題底數(shù),逐項細化研究、制定整改措施,并督導(dǎo)全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)逐項落實整改責(zé)任、明確整改時限,實事求是對待問題,從嚴從實從細抓整改落實,做到整改不折不扣、一項不漏。針對在全市醫(yī);饘m椪谓徊鏅z查發(fā)現(xiàn)的全縣定點醫(yī)療機構(gòu)存在的`過度及不合理檢查、不合理用藥、治療、收費、超標準收費問題,該局將問題類型進行匯總分析,多次會同各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦、物價辦、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、藥劑科相關(guān)負責(zé)人開展問題整改分析研討,找準問題癥結(jié),建好問題臺賬,并督導(dǎo)各定點醫(yī)療機構(gòu)對照診療規(guī)范、物價收費標準、醫(yī)保管理細則逐條進行整改落實。通過督導(dǎo),各定點醫(yī)療機構(gòu)也針對自身的問題,采取不同的方式開展整改,?悼h中醫(yī)醫(yī)院針對不合理治療問題,開展了專題業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)臨床醫(yī)生按要求認真書寫醫(yī)療文書,做到治療有醫(yī)囑、有依據(jù)、有療效分析。保康縣人民醫(yī)院針對不合理用藥問題,開展了專項整治工作,制作了專題PPT,通過培訓(xùn)會形式將存在的問題一一進行剖析,并舉一反三,指出工作中還可能存在的問題盲區(qū)和不足,圍繞經(jīng)辦流程、疑點數(shù)據(jù)和內(nèi)控設(shè)置,由點到面、縱向深入,查找解決問題的措施,并刀刃向內(nèi)督促相關(guān)科室限期整改,將整改成效納入績效考核,切實封堵基金安全漏洞。目前,該局已督導(dǎo)?蹈鞫c醫(yī)療機構(gòu)已將醫(yī);饘m椪谓徊鏅z查反饋問題全部整改到位,已追回全部違規(guī)使用醫(yī)保基金。

          三、構(gòu)建“長效機制”,細化“以制促改”

          該局通過建立醫(yī);鸢踩(guī)范運行長效機制,以定期下發(fā)整改通報、集體約談、嚴格協(xié)議扣款等方式為抓手,倒逼各定點醫(yī)療機構(gòu)單位正視醫(yī);饘m椪谓徊鏅z查中的反饋問題,限時銷號抓整改,樹立行業(yè)自律意識,嚴肅醫(yī)保服務(wù)行為。該局進一步完善定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理,從規(guī)范定點準入管理、強化協(xié)議執(zhí)行、協(xié)議執(zhí)行與基金總額核定掛鉤等方面創(chuàng)新管理方式,強化日常管理,將違法違規(guī)行為查處情況、醫(yī);鹗褂们闆r等重要指標納入醫(yī)療機構(gòu)定點協(xié)議管理,并建立相應(yīng)考核指標體系,將協(xié)議管理各項要求切實落到實處。同時把抓好問題整改與?倒ぷ鲗嶋H緊密聯(lián)系起來,加強權(quán)力制約監(jiān)督,形成靠制度管定點醫(yī)療機構(gòu)、管醫(yī);鹬С龅拈L效機制。針對交叉檢查反饋問題指出的具有反復(fù)性、規(guī)律性、普遍性的問題,該局落實好標本兼治,拿出了“當下改”的扎實舉措,形成了“長久立”的長效機制,建立健全了科學(xué)有效的制度體系、責(zé)任體系,通過一個問題整改、推動一類問題解決,從源頭上預(yù)防問題再次發(fā)生。通過建立長效機制,該局著力營造了良好的醫(yī)保服務(wù)秩序,構(gòu)建了讓全縣人民放心的醫(yī)療和就醫(yī)環(huán)境。

        初一夢想作文800字8

          一、高度正視,加強領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保辦理責(zé)任系統(tǒng) 接到告訴請求后,我院立即建立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長,以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對照有關(guān)標準,查找不足,主動整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保證系統(tǒng)的一個緊張組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然請求,是保證職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的緊張措施。我院歷來高度正視醫(yī)療保險工作,建立專門的辦理小組,健全辦理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年頭有計劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費用情況。

          二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標準化、制度化、規(guī)范化 幾年來,在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話xxxx;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參;颊呔歪t(yī)購藥;設(shè)立醫(yī);颊邟焯、結(jié)算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。

          加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織研究了《xx市職工醫(yī)療保險制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務(wù)質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。

          三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

         。ㄒ唬┦菄栏駡(zhí)行診療護理常規(guī)和手藝操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交x制度、疑問、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級辦理制度、手藝準入制度等醫(yī)療核心制度。

         。ǘ┦窃趶娀诵闹贫嚷鋵嵉幕A(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的`提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交x、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強手術(shù)安全風(fēng)險控制,認真組織了手術(shù)資格準入考核考試,對參加手術(shù)人員進行了理論考試和手術(shù)觀摩。

         。ㄈ┦菃T工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。主動研究先進的醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)手藝水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時加強人文知識和禮儀知識的研究和造就,增強自身的溝通技巧。

         。ㄋ模┦前厌t(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。

          (五)是強化安全意識,醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐煩細致地向病人交待或說明病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴于術(shù)后。進一步優(yōu)化服務(wù)流程,輕易病人就醫(yī)。

          通過調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等待時間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)辦法。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時解決病人就診時遇到的各類困難。實行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語,加強護理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫(yī)一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。正視細節(jié)服務(wù),對來門診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲,正午就餐時間,為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。多年來一直實行住院病人免費發(fā)小米稀飯,對患者護理服務(wù)熱心,護理細心,操作精心,解答耐煩。由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科、兒科護理專家組成的產(chǎn)后訪視隊,對出院的產(chǎn)婦和新生兒進行健康宣教與指導(dǎo),得到產(chǎn)婦及家屬的高度頌揚。通過一系列的用心服務(wù),客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。

          四、加強住院辦理,規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算 為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據(jù)市醫(yī)保部門的要求,病房采用了醫(yī)療保險參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在15%以下。

          五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準

          醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處,讓參保人明顯白白消費。

          六、系統(tǒng)的保護及辦理

          醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責(zé),要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結(jié)算。

          我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標準化,糾正行風(fēng)自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

          經(jīng)嚴格對照xx市定點醫(yī)療機構(gòu)《目標規(guī)范化辦理考核標準》等文件請求自查,我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置和請求。

        初一夢想作文800字9

        尊敬的社保中心領(lǐng)導(dǎo):

          近日,社保中心對我店醫(yī)保卡使用情況進行督察,并在督察過程中發(fā)現(xiàn)有未核對持卡人身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生,得知這一情況,公司領(lǐng)導(dǎo)非常重視,召集醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組對本次事故進行核查,并對相關(guān)責(zé)任人進行批評教育,責(zé)令整改。

          我店自與社保中心簽訂協(xié)議開始,就制定了醫(yī)保管理制度,在公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組的要求下,學(xué)習(xí)醫(yī)?ㄊ褂脴藴剩菇栌、盜用他人醫(yī)?ㄟ`規(guī)購藥,但局部顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫(yī)保卡購藥是違規(guī)的觀念,個別員工雖然知道該行為違規(guī),但為了滿足顧客的不正當要求,心存僥幸,導(dǎo)致本次違規(guī)事件發(fā)生。

          為杜絕類似事件再次發(fā)生,公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組再次召集本店員工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,自查自糾,分析原因,提出以下整改措施:

          一、進一步落實醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。嚴格落實公司醫(yī)保管理制度,提高門店員工素質(zhì)和職業(yè)道德,監(jiān)督購藥顧客標準用卡,營造醫(yī)保誠信購藥氣氛。

          二、進一步監(jiān)督醫(yī)?ㄙ徦帢藴是闆r。在公司醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組不定期檢查的'根底上,加大對門店違規(guī)員工的處分力度,在嚴肅思想教育的根底上,對違規(guī)員工進行罰款、調(diào)崗或者辭退的處分。

          感謝社保中心領(lǐng)導(dǎo)對我們醫(yī)?ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)并糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。同時,希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作,對我們的醫(yī)保管理進行監(jiān)督,進一步完善我們的醫(yī)保管理制度。

        初一夢想作文800字10

        尊敬的社保中心領(lǐng)導(dǎo):

          近日,社保中心對我店醫(yī)?ㄊ褂们闆r進行督察,并在督察過程中發(fā)現(xiàn)有未核對持卡人身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生,得知這一情況,公司領(lǐng)導(dǎo)非常重視,召集醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組對本次事故進行核查,并對相關(guān)責(zé)任人進行批評教育,責(zé)令整改。

          我店與社保中心簽訂協(xié)議后,我公司立即制定了醫(yī)保管理制度,并成立了公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組。根據(jù)小組要求,我們組織了學(xué)習(xí)活動,讓員工了解醫(yī)?ǖ氖褂靡(guī)范,并明確禁止借用、盜用他人醫(yī)保卡來購買藥品。然而,部分顧客在意識形態(tài)上還沒有形成借用他人醫(yī)保卡購藥是違規(guī)的觀念。同時,個別員工雖然知道這種行為是不合規(guī)的,但出于滿足顧客的不正當需求,他們心存僥幸,這導(dǎo)致了本次違規(guī)事件的發(fā)生。

          為了預(yù)防類似事件再次發(fā)生,本公司決定召集本店員工進行醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并要求員工自我檢查和糾正錯誤,分析問題原因,提出以下改進措施:。

          一、進一步加強醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組的職能與作用。嚴格執(zhí)行公司的醫(yī)保管理制度,提升門店員工的素養(yǎng)和職業(yè)道德,監(jiān)督購藥顧客遵守規(guī)范的用卡方式,積極營造醫(yī)保誠信購藥的良好氛圍。

          二、加強對醫(yī)?ㄙ徦幰(guī)范的監(jiān)督措施。除了定期由公司醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組進行檢查外,還應(yīng)增加對門店違規(guī)員工的懲罰力度。在嚴肅的思想教育基礎(chǔ)上,對違規(guī)員工采取罰款、調(diào)崗或辭退等處罰措施,以進一步確保醫(yī)?ㄙ徦幍囊(guī)范行為。

          非常感謝社保中心領(lǐng)導(dǎo)對于我們醫(yī)?ㄊ褂们闆r的積極監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)并糾正了我們在工作中存在的'錯誤思想和違規(guī)行為。同時,我們誠摯地希望社保中心能夠繼續(xù)給予我們的工作支持,并對我們的醫(yī)保管理進行持續(xù)監(jiān)督,以進一步完善我們的醫(yī)保管理制度。我們將認真吸取教訓(xùn),全力配合社保中心的工作,確保醫(yī)保資金的合理使用和管理,為廣大群眾提供更好的醫(yī)療保障服務(wù)。

        初一夢想作文800字11

          一年以來,在區(qū)委區(qū)政府堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)保局指導(dǎo)支持下,堅持以人民健康為中心,按照“;、可持續(xù)、惠民生、推改革”總要求,始終把打擊欺詐騙保行為作為首要任務(wù),扎實推進醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理,全力維護醫(yī);鸢踩,突出一手抓宣傳,一手抓治理,兩手硬、兩促進,積極推進宣傳與打擊并重、相得益彰的工作局面,努力構(gòu)建一個“不敢騙、不能騙、不想騙”的監(jiān)管新格局,取得一定成效。

          一、強化宣傳,積極營造維護醫(yī)保基金安全氛圍

          1.精心組織,周密部署。按照市局部署和安排,宜秀區(qū)醫(yī)保局及時研究制定了《宜秀區(qū)學(xué)習(xí)宣傳貫徹〈醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例〉暨醫(yī)保宣傳月活動實施方案》并以文件下發(fā)。同時迅速翻印國家頒布的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(以下簡稱《條例》)和國家醫(yī)保局制作的宣傳海報、宣傳折頁并下發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和轄區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)。為了使醫(yī)保系統(tǒng)干部職工和醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人深化理解《條例》及相關(guān)醫(yī)保法規(guī),開展分級培訓(xùn)。4月21日,局舉辦專題培訓(xùn)班,組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保辦全體同志、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要負責(zé)人及負責(zé)醫(yī)保工作的同志就學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行《條例》和醫(yī)保業(yè)務(wù)進行專題培訓(xùn)。隨后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保辦會同屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織對本單位職工和轄區(qū)醫(yī)保定點村室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、診所等負責(zé)人進行培訓(xùn),醫(yī)藥機構(gòu)組織對單位全體職工進行培訓(xùn)。與此同時,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保辦和定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)合實際,及時跟進,開展了系列學(xué)習(xí)宣傳活動,迅速掀起了學(xué)習(xí)宣傳貫徹《條例》及醫(yī)保法規(guī)新熱潮。

          2.突出重點,現(xiàn)場宣講。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保辦和轄區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)紛紛設(shè)置醫(yī)保政策宣傳專欄,滾動播放宣傳標語,發(fā)放宣傳折頁、便民手冊等宣傳材料,開展現(xiàn)場宣傳咨詢活動。二是推進《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》及醫(yī)保政策“進企業(yè)、進社區(qū)、進學(xué)校、進商場、進鄉(xiāng)村、進醫(yī)院”活動。4月23日區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市醫(yī)保服務(wù)中心、區(qū)直機關(guān)工委、區(qū)民生辦、區(qū)衛(wèi)健委赴楊橋鎮(zhèn)鳳水花苑小區(qū)開展醫(yī)保宣傳月暨“三走進、三服務(wù)”活動。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保辦跟進采取多種形式開展醫(yī)保政策“進村入戶”活動。據(jù)統(tǒng)計,4月份以來,全區(qū)發(fā)放各種宣傳材料近萬份,開展醫(yī)保政策宣講活動12場。

          3.廣泛宣傳,營造氛圍。一是及時召開宣傳《條例》新聞發(fā)布會4月12日區(qū)醫(yī)保局召開宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》新聞發(fā)布會就《條例》出臺背景、適用范圍、基金使用各相關(guān)主體的職責(zé)、強化監(jiān)管措施方面的規(guī)定以及對騙保等違法行為的'懲處等五個方面進行解讀。二是利用宜秀有線電視臺持續(xù)一個月滾動播放國家醫(yī)保局制作的《條例》宣傳正片和動漫宣傳片。三是利用宜秀新聞網(wǎng)、局微信公眾號等媒介相繼推送報道宣傳貫徹《條例》和打擊欺詐騙;顒忧闆r。四是公布打擊欺詐騙保舉報電話。在全區(qū)公布舉報投訴電話:5939448和醫(yī)保咨詢熱線:5939445 兩部電話,暢通醫(yī)保投訴舉報渠道。

          二、注重治理,不斷加大打擊欺詐騙保力度

          1.積極謀劃,專題部署。全市醫(yī)保工作會議暨定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理會議召開后,局領(lǐng)導(dǎo)班子召開專題會議研究貫徹落實措施,制定出臺了《20xx年全區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案》并以文件下發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保辦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(中心)。4月1日召開全區(qū)醫(yī)保工作會議暨定點醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)行為專項治理工作推進會。集中傳達學(xué)習(xí)了全市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)行為專項治理工作會議精神和市局《20xx年全市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案》和《關(guān)于開展打擊基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項行動的通知》。重點就全區(qū)20xx年定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作及打擊基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項行動做了全面部署和安排。

          2.迅速開展核查,做到全覆蓋。3月初區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為工作包保督導(dǎo)方案的通知》,并會同區(qū)紀委監(jiān)委、衛(wèi)健委、宜秀公安分局聯(lián)合組織2個檢查組對轄區(qū)6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(中心)重點就“三假”等違法違規(guī)行為和貫徹執(zhí)行國家醫(yī)保局2號令等醫(yī)保政策法規(guī)情況進行現(xiàn)場檢查,并對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場交辦,限期整改完成。同時組織6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保辦會同承擔(dān)村室一體化管理的衛(wèi)生院,按照省局制定《醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場檢查清單》《醫(yī)療保障定點零售藥店現(xiàn)場檢查清單》項目對轄區(qū)65家村室(衛(wèi)生站)和53家定點藥房(店)進行逐項現(xiàn)場核查,于4月15日全面完成。9月份,按照市局《關(guān)于市區(qū)醫(yī)藥機構(gòu)實行“網(wǎng)格化“監(jiān)管的通知》要求,我們聘請第三方國元保險公司專業(yè)人員對市局劃入我區(qū)網(wǎng)格化管理的經(jīng)開區(qū)菱北辦事處轄區(qū)73家定點醫(yī)藥機構(gòu)(村室診所25家、藥房48家)進行現(xiàn)場核查。通過三輪檢查,確保了市局分級網(wǎng)格化劃入我區(qū)管理的96家定點醫(yī)療機構(gòu)和101家定點藥房(店)現(xiàn)場核查全覆蓋。檢查表明,由于三年來打擊欺詐騙保專項治理工作的開展,轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保法規(guī)意識明顯增強,醫(yī)療服務(wù)行為得有了明顯規(guī)范,但是少數(shù)村室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站仍然存在就診記錄不規(guī)范和上傳數(shù)據(jù)不精準等問題。對此,檢查組要求其立即整改。

          3.扎實推進欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金專項整治暨基層醫(yī)療機構(gòu)專項行動回頭看工作。11月份,區(qū)醫(yī)保局抽調(diào)專業(yè)人員組成專項檢查小組,以“四不兩直”方式圍繞市局《關(guān)于推進欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金專項整治暨基層醫(yī)療機構(gòu)專項行動回頭看工作的通知》要求和市醫(yī)保管理中心提供的疑點數(shù)據(jù)對轄區(qū)內(nèi)重點13家定點醫(yī)療機構(gòu)(6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院,1家民營醫(yī)院,6家村室)進行現(xiàn)場核查。本次檢查雖然未發(fā)現(xiàn)醫(yī)保重大違法違規(guī)行為,但是也發(fā)現(xiàn)部分村室門診報銷資料資料不全,少數(shù)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目收費行為不規(guī)范等問題。對此,核查小組立即約談了定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人,限期整改。局就此下發(fā)《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目收費行為的通知》要求轄區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)立即開展自查自糾并將自查自糾整改情況上報區(qū)醫(yī)保局。

          4.全面完成區(qū)委巡察反饋問題整改。高度重視巡察反饋問題,成立專班組織整改。在市局大力支持下,及時組織協(xié)調(diào)專業(yè)力量對區(qū)委巡察反饋的2家(安慶博愛醫(yī)院、安慶濟和醫(yī)院)存在違規(guī)行為的醫(yī)療機構(gòu)進行調(diào)查核實,并根據(jù)其存在的違規(guī)行為,依照醫(yī)保法規(guī)有關(guān)條款分別作出處理。拒付、追繳醫(yī);鸷褪杖∵`約金共計43.69萬元。

          一年來,宜秀醫(yī)保系統(tǒng)雖然持續(xù)推進打擊欺詐騙保維護醫(yī);鸢踩隽舜罅康墓ぷ,但是與上級組織要求和參保群眾期待相比仍然存在一些問題和不足。一是醫(yī);鸨O(jiān)管力量單薄,監(jiān)管效果不夠明顯。二是定點醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)自律發(fā)展不夠平衡。通過近年來對定點醫(yī)療機構(gòu)檢查情況反映,轄區(qū)定點公立醫(yī)療機構(gòu)法規(guī)意識明顯比民營醫(yī)療機構(gòu)強,執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南也比民營醫(yī)療機構(gòu)好等。對此,我們將在今后的工作中著力予以解決。

          三、下一步工作安排

          下一步我們將突出打擊欺詐騙保、維護醫(yī)保基金安全這一主責(zé)主業(yè),按照區(qū)委區(qū)政府和市局部署和要求,持續(xù)推進醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作。重點做好如下工作:

          一是堅持打宣并舉,持續(xù)開展醫(yī)保法規(guī)宣傳。重點是開展好醫(yī)保宣傳月,持續(xù)推動醫(yī)保政策“六進”;突出重點,適時開展線上宣傳,線下宣講活動。

          二是認真落實市局定點醫(yī)藥機構(gòu)分級網(wǎng)格化管理要求,持續(xù)做好轄區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)日常監(jiān)管。重點是全覆蓋現(xiàn)場核查和“雙隨機一公開”工作。

          三是積極推進部門聯(lián)動,發(fā)揮職能優(yōu)勢,形成打擊合力。重點是發(fā)揮各自職能優(yōu)勢,推進信息互通、資源共享;適時組織開展聯(lián)合執(zhí)法檢查,剛性兌現(xiàn)法規(guī),推動形成強力監(jiān)管局面。

        初一夢想作文800字12

          我藥店收到xx縣人社局醫(yī)保中心通知和會議精神,高度重視,認真學(xué)習(xí)會議內(nèi)容,深刻領(lǐng)會會議精神,我店根據(jù)xx縣醫(yī)保中心下發(fā)的通知的內(nèi)容,我藥店結(jié)合通知,對照本藥店的實際情況,進行了認真對照檢查,對于發(fā)現(xiàn)的問題我們將要求藥店加強醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí);嚴格按照簽訂的服務(wù)協(xié)議為參保人員提供醫(yī)療服務(wù),并上報整改報告。我藥店將嚴格遵守《xx縣基本醫(yī)療保險定點藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》的各項規(guī)定,現(xiàn)將整改措施報告如下:

          一、藥品的分類管理方面:

          嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品,一律憑處方銷售,同時設(shè)立非處方藥品專柜,貼有明顯的區(qū)域標識。保健品設(shè)專柜銷售,不與藥品混合經(jīng)營,保健品專柜須將設(shè)立“本柜產(chǎn)品不使用醫(yī)?ńY(jié)算”的.警示標志。

          二、刷卡方面:

          藥店今后將嚴格遵守《xx縣基本醫(yī)療保險定點藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》各項規(guī)定,要求藥店按照《基本醫(yī)保藥品目錄》刷卡,購非藥品類商品以后都不給予刷醫(yī)保卡,日用品一律下架。

          三、人員培訓(xùn)方面:

          今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業(yè)員等人員的藥品知識培訓(xùn),嚴格執(zhí)行認證各項要求,同時對藥店所有人員加強醫(yī)保相關(guān)政策學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

          總之,通過這次檢查,我們對工作的問題以檢查為契機,認真整改努力工作,將嚴格按照市、縣、局指示精神領(lǐng)會文件的宗旨,讓顧客滿意,讓每個人吃上安全有效放心的藥,藥店全體員工感謝市、縣、局的領(lǐng)導(dǎo)對這項工作的認真。我們保證在以后的經(jīng)營管理中認真落實《xx縣基本醫(yī)療保險定點藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》各項規(guī)定,做好各項工作。

          以上是我店的整改情況,請市、縣、局領(lǐng)導(dǎo)進一步監(jiān)督指導(dǎo)!

        初一夢想作文800字13

          六安市食品藥品監(jiān)督管理局gsp認證檢查組于20xx年7月17日對我店進行了gsp現(xiàn)場驗收。 根據(jù)市食品藥品監(jiān)督管理局認證檢查現(xiàn)場檢查報告規(guī)定,我店已對存在的缺陷項目進行了整改,現(xiàn)將整改情況報告如下:

          一、(13201)企業(yè)未安排國家有專門管理要求的藥品崗位人員培訓(xùn)。

          1、原因分折:

          我店主要負責(zé)人責(zé)任心不強,沒有根據(jù)gsp要求進行藥品崗位人員培訓(xùn)。

          2、風(fēng)險評估:

          未根據(jù)gsp要求質(zhì)量管理人員每年接受省級藥監(jiān)部門組織的繼續(xù)教育。驗收、養(yǎng)護、計量人員等,接受企業(yè)組織的繼續(xù)教育。那么藥品法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、藥品知識、執(zhí)業(yè)道德等專業(yè)知識就差,就不能保證人民群眾用藥安全、有效。

          3、整改措施:

          企業(yè)責(zé)任人要加強責(zé)任心,根據(jù)gsp要求,質(zhì)量管理人員每年接受省級藥監(jiān)部門組織的繼續(xù)教育。驗收、養(yǎng)護、計量人員等,接受企業(yè)組織的繼續(xù)教育。教育內(nèi)容:藥品法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、藥品知識、執(zhí)業(yè)道德、建立培訓(xùn)教育檔案。

          4、整改結(jié)果:

          從現(xiàn)在開始,我店根據(jù)gsp要求 ,質(zhì)量管理人員:每年接受省級藥監(jiān)部門組織的繼續(xù)教育。驗收、養(yǎng)護、計量人員等,接受企業(yè)組織每月藥品法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、藥品知識、執(zhí)業(yè)道德的繼續(xù)教育,并建立培訓(xùn)教育檔案。

          5、責(zé) 任 人:

          6、檢 查 人:

          7、完成日期:20xx年7月20日

          二、(15508)質(zhì)量保證協(xié)議有效期不符合規(guī)定。

          1、原因分折:

          我店工作人員比較粗心大意,未根據(jù)gsp要求企業(yè)質(zhì)量保證協(xié)議書有效期未填寫。

          2、風(fēng)險評估:

          未根據(jù)gsp要求,企業(yè)質(zhì)量保證協(xié)議書有效期未填寫,如果出現(xiàn)藥品質(zhì)量問題就沒有法律依據(jù),我們的企業(yè)就不能更好的受到法律的保護。

          3、整改措施:

          根據(jù)gsp的要求 ,如果合同形式不是標準書面合同,購銷雙方應(yīng)提前簽訂明確質(zhì)量責(zé)任的.質(zhì)量保證協(xié)議,并標明有效期。

          4、整改結(jié)果:

          我店已簽訂明確質(zhì)量責(zé)任的質(zhì)量保證協(xié)議,并標明有效期。

          5、責(zé) 任 人:

          6、檢 查 人:

          7、完成日期:20xx年7月20日

          三、(15706)驗收記錄無驗收員簽字,無驗收日期。

          1、原因分折:

          我店驗收員對藥品驗收沒有簽字并沒有填寫驗收日期,主要是驗收員的工作粗心大意,加上工作業(yè)務(wù)不熟悉。

          2、風(fēng)險評估:

          如果沒有簽字而且沒有填寫驗收日期,就不能反應(yīng)驗收員對藥品驗收,不符合gsp要求。

          3、整改措施:

          根據(jù)新版gsp認證檢查評定標準,要求藥品購進記錄,購進藥品應(yīng)有合法票據(jù),并按規(guī)定建立購進記錄,做到票、帳、貨相符。

          藥品驗收記錄的內(nèi)容應(yīng)至少包括藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批準文號、批號、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、到貨數(shù)量、到貨日期、驗收合格數(shù)量、驗收結(jié)論、驗收日期和驗收員簽章。

          4、整改結(jié)果:我店驗收員對藥品驗收單簽字并填寫驗收日期。

          5、責(zé) 任 人:

          6、檢 查 人:

          7、完成日期:20xx年7月21日

          四、 (16004)未建立重點檢查品種目錄。

          1、原因分折:

          我店沒有建立重點檢查品種目錄,主要原因是我店工作人員對業(yè)務(wù)不熟悉,要認真學(xué)習(xí)gsp知識。

          2、 風(fēng)險評估:

          未建立重點檢查品種目錄,就不能更好的對重點品種重點養(yǎng)護,不能保 證藥品質(zhì)量。

          3、整改措施:

          根據(jù)新版gsp認證檢查評定標準,重點養(yǎng)護品種一般包括,主營品種、首營品種、質(zhì)量不穩(wěn)定的品種、有特殊儲存要求的品種,儲存比較長的品種、近期發(fā)生過質(zhì)量問題的品種及藥監(jiān)部門重點監(jiān)控的品種,對這些品種要建立重點檢查品種目錄。

          4、整改結(jié)果:

          我店已經(jīng)根據(jù)新版gsp認證檢查評定標準,建立重點檢查品種目錄。

          5、責(zé) 任 人:

          6、檢 查 人:x7、完成日期:20xx年7月20日

          五、(1707)未按規(guī)定保存處方。

          1、原因分析:

          我店未按規(guī)定保存處方,主要營業(yè)員收集處方被顧客拿走。

          2、風(fēng)險評估:

          未按規(guī)定保存處方,不符合gsp認證檢查評定標準,會受到藥監(jiān)有關(guān)部門的處罰。

          3、整改措施:

          根據(jù)新版gsp認證檢查評定標準,銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方銷售,經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和銷售,調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查。

          4、整改結(jié)果:

          我店現(xiàn)在開始,處方藥必須憑處方銷售,顧客拿走處方之前通過掃描儀或安裝攝像頭保存處方照片并存檔。

          5、責(zé) 任 人:

          6、檢 查 人:

          7、完成日期:20xx年7月21日

          特此報告,請審查。

        初一夢想作文800字14

          為強化醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)監(jiān)督,進一步完善內(nèi)控制度機制,不斷提高醫(yī)保經(jīng)辦質(zhì)量和服務(wù)水平,根據(jù)國家和省醫(yī)保局關(guān)于行風(fēng)和內(nèi)控建設(shè)有關(guān)要求,4月至5月,中山市醫(yī)療保障局組織對市醫(yī)保中心窗口服務(wù)部和各鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)開展醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)及內(nèi)控執(zhí)行情況檢查。

          本次檢查分為4個檢查組,采取自評自查、聽取情況匯報、查看文件資料以及現(xiàn)場檢查等方式開展,檢查內(nèi)容包括經(jīng)辦人員服務(wù)、“好差評”制度、辦事公開、服務(wù)大廳設(shè)置、服務(wù)大廳窗口、醫(yī)保政策宣傳等行風(fēng)建設(shè)工作落實情況,以及業(yè)務(wù)審核、印章管理、檔案管理、崗位設(shè)置等內(nèi)控執(zhí)行情況。

          通過本次交叉檢查,市及各鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及時發(fā)現(xiàn)存在問題和潛在風(fēng)險,并在相互的檢查中交流學(xué)習(xí)、借鑒經(jīng)驗,提高醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)能力。接下來,市醫(yī)保局將全面總結(jié)推廣好的經(jīng)驗做法,推進問題整改工作,加強督促落實,保證整改到位。

        初一夢想作文800字15

          20xx年度,我院嚴格執(zhí)行上級有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的指導(dǎo)和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作總體運行正常,未出現(xiàn)借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神,我們組織醫(yī)院管理人員對20xx年度醫(yī)保工作進行了自查,對照年檢內(nèi)容認真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:

          一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識

          首先,為了加強醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),我院特設(shè)立了一個醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。該小組由梁院長擔(dān)任組長,主管副院長擔(dān)任副組長,各科室主任作為成員。我們將明確分工責(zé)任,并通過制度的約束,確保醫(yī)保工作的目標任務(wù)得以有效落實。其次,我們將組織全體員工認真學(xué)習(xí)相關(guān)文件。并根據(jù)文件的要求,針對本院的實際情況,找出差距,并積極進行改進。我們將把醫(yī)療保險工作視為一項重要任務(wù),全力以赴。同時,我們將積極配合醫(yī)保部門,嚴格審查不符合規(guī)定的治療項目和不應(yīng)使用的藥品,始終遵循規(guī)定,做好監(jiān)督工作。我們堅決反對任何虛假和違規(guī)行為,杜絕惡意套取醫(yī);鸬默F(xiàn)象。我們將努力打造誠信醫(yī)保品牌,加強自律管理,樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

          二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理

          為了保證各項制度的有效實施,本院積極完善醫(yī)保管理制度,并結(jié)合本院實際情況,注重抓好上級醫(yī)療保險工作目標任務(wù)。針對此,我們制定了一系列措施和規(guī)定,以加強醫(yī)療保險工作管理。同時,也明確了相應(yīng)的獎懲機制,以激勵和約束相關(guān)人員的行為。

          同時明確了各崗位人員的職責(zé)范圍;踞t(yī)療保險制度得到完善,相關(guān)醫(yī)保管理文件一應(yīng)俱全,并按照規(guī)范進行管理和存檔。認真負責(zé)地完成各類文書工作,準時書寫病歷并填寫相關(guān)資料,及時將真實的醫(yī)保信息上傳至醫(yī)保部門。定期組織人員對醫(yī)保受益人的醫(yī)療費用使用情況進行分析,一旦發(fā)現(xiàn)問題,能夠及時解決。

          三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理

          結(jié)合本院工作實際,我們堅決執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。我們對門診處方和住院醫(yī)囑進行了抽查,并及時糾正了不合理用藥情況。為了讓參保人明明白白消費,我們所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)收費都明碼標價,并提供費用明細清單。在病人每天出院前,我們會將費用清單發(fā)給他們,并要求病人簽字后才能轉(zhuǎn)交給收費處。此外,我們還反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強調(diào)要落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名頂替的現(xiàn)象。對于需要使用目錄外藥品和診療項目的就診人員,我們要求事先征得參保人員的同意,并簽署知情同意書。同時,我們嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,杜絕推諉患者的現(xiàn)象。在住院方面,我們沒有掛床現(xiàn)象,也沒有分解住院治療行為,更沒有過度檢查、重復(fù)檢查和過度醫(yī)療行為。我們一直遵守臨床、護理診療程序,并嚴格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)和聯(lián)合用藥原則。在財務(wù)與結(jié)算方面,我們認真執(zhí)行盛市物價部門的收費標準,絕不亂收費,并且絕不將不屬于基本醫(yī)療保險賠付責(zé)任的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險支付范圍。

          四、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

          一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

          二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。

          三是員工熟記核。

          心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。

          四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。

          五、系統(tǒng)的維護及管理

          信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,日常維護系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調(diào)整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運行。對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保網(wǎng)的服務(wù)定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時傳達和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時掌握醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。

          六、存在的問題與原因分析

          通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認識、業(yè)務(wù)水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的'原因:

          (一)相關(guān)監(jiān)督部門對醫(yī)保工作平時檢查不夠嚴格。

          (二)有些員工對醫(yī)保工作缺乏足夠的重視,他們在學(xué)習(xí)醫(yī)保政策方面也不夠透徹,沒有深入了解醫(yī)保工作的要點,無法明確應(yīng)該做什么、不應(yīng)該做什么以及需要及時處理的事項。

          (三)在病人就診的過程中,有些醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保的流程未完全掌握。

          七、下一步的措施

          我院決定加強對醫(yī)療保險政策規(guī)定的嚴格執(zhí)行,自愿接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)管和指導(dǎo)。同時,我們將提出以下整改措施:

          1. 加強內(nèi)部制度建設(shè):完善醫(yī)療保險管理制度,確保每一項政策規(guī)定都得到有效執(zhí)行。全面落實更嚴格的審核程序,以防止任何違規(guī)行為的發(fā)生。

          2. 提升員工意識:通過開展相關(guān)培訓(xùn)和教育活動,提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療保險政策的理解程度和遵守意識。推動員工與醫(yī)療保險部門建立緊密合作關(guān)系,主動接受指導(dǎo)和監(jiān)督。

          3. 強化信息管理:建立健全的醫(yī)療保險數(shù)據(jù)管理系統(tǒng),確保所有相關(guān)信息及時、準確地統(tǒng)計、上報和更新。優(yōu)化內(nèi)部流程,確保醫(yī)療費用結(jié)算的透明度和準確性。

          4. 增強風(fēng)險防控能力:建立風(fēng)險評估機制,及時發(fā)現(xiàn)和解決潛在的問題和風(fēng)險。加強對醫(yī)療保險欺詐行為的監(jiān)測和打擊力度,積極與警方及時配合。我們堅信通過以上整改措施的實施,我院能夠更好地履行醫(yī)療保險政策規(guī)定,提高服務(wù)質(zhì)量,維護醫(yī)患權(quán)益的平衡。

          (一)加強醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保政策、文件、知識的規(guī)范學(xué)習(xí),提高思想認識,杜絕麻痹思想。

          (二)加強責(zé)任制落實,明確分工和醫(yī)保管理人員的職責(zé)。加強對工作人員的檢查和培訓(xùn),建立全面的考核制度,確保獎懲措施公正明確。

          (三)加強醫(yī)患互動,優(yōu)化辦事流程,持續(xù)提升患者滿意度,確保廣大參保人群的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

          (四)積極促進和諧醫(yī)保關(guān)系,通過加強對醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn),使其充分認識到執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定的重要性。同時,我們也要努力引導(dǎo)改變?nèi)藗兊木歪t(yī)觀念、就醫(yī)方式和費用意識,使其逐漸意識到合理就醫(yī)和藥物購買的重要性。此外,我們還應(yīng)該正確引導(dǎo)參保人員在就醫(yī)過程中合理就診、合理購藥,并提供給他們良好的醫(yī)療服務(wù)。為了達到這些目標,我們需要采取更具針對性的措施和政策,以確保醫(yī)保關(guān)系的平衡和穩(wěn)定發(fā)展。

          (五)進一步規(guī)范醫(yī)療行為,以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。

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